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      疾病名称:鹅口疮
      其他名称:雪口病,白念菌病
      疾病编码:ICD-9:112.002 ICD-10:B37.951
      所属部位:口部,
      所属科室:口腔科,儿科
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      http://www.3d-virtual.com 日期:2009-06-16
          一、概述
       
          鹅口疮(thrush)又名雪口病、白念菌病(moniliasis),是由真菌传染,在黏膜表面形成白色斑膜的疾病,多见于婴幼儿。本病是白色念珠菌感染所引起。这种真菌有时也可在口腔中找到,当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。新生儿多由产道感染,或因哺乳奶头不洁或喂养者手指的污染传播。
       
          二、临床表现
       
          1.口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜,周围无炎症反应,形似奶块。无痛,擦去斑膜后,可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等,可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。有时波及咽部。
       
          2.严重者口腔黏膜大部或全部均被斑膜覆盖,并可蔓延至咽部甚至波及气管到肺,则危及生命。使用一般抗生素可加重病情,促其蔓延。
       
          三、诊断依据
        
          1.多见于幼婴、营养不良、长期腹泻以及长期使用广谱抗生素或肾上腺皮质激素的患儿。
       
          2.舌、颊黏膜,咽、腭甚或食管、气管、鼻腔等处覆盖点片或膜状白苔,不易擦去,如强行擦去可见到黏膜充血,应排除白喉。
       
          3.白苔镜检可见到真菌孢子和菌丝。
       
          四、治疗原则
       
          1.用弱碱性溶液,如2%~5%碳酸氢钠(小苏打)清洗,涂擦冰硼油(中药冰硼散做成糊状蜜剂)、制霉菌素混悬剂等效果良好。
       
          2.加强营养,特别适量增加维生素B2和维生素C。
       
          3.婴儿室应注意隔离和哺乳的消毒,以预防传播。

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